血管骨骼化解剖在小儿腹膜后肿瘤切除术中的应用

作者：黎明; 李勇; 肖雅玲; 刘赞; 黄召; 刘登辉; 唐湘莲; 周宇翔; 向强兴

来源：临床小儿外科杂志, 2021, 20(08): 773-777.

• 腹膜后肿瘤
• 血管骨骼化
• 外科手术
• 儿童

目的探讨血管骨骼化解剖在小儿腹膜后肿瘤切除术中的应用价值,评估其有效性及安全性。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月由湖南省儿童医院收治的23例采用血管骨骼化解剖方法行腹膜后肿瘤切除术的患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、肿瘤类别及分期、手术方式、肿瘤切除完整程度、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等临床资料。结果 23例中,男16例,女7例,年龄3个月至12岁,中位年龄2.8岁。腹膜后神经母细胞瘤15例(包括节细胞神经母细胞瘤、神经节细胞瘤),腹膜后畸胎瘤3例,胰腺实性假乳头状瘤2例,腹膜后淋巴管瘤3例。腹腔镜手术4例,开腹手术19例。所有病例顺利切除肿瘤,肿瘤切除完整度达95%以上,术中无主要血管损伤,无与血管损伤相关的脏器切除。术后并发乳糜瘘2例(8.7%),肾脏萎缩1例(4.3%)。结论血管骨骼化解剖提高了腹膜后肿瘤的切除率,减少了与血管损伤相关的脏器切除或术后脏器萎缩的风险,是一种相对安全有效的术中解剖方法。

• 单位
  湖南省儿童医院