摘要
<正> 病历摘要患者女性,47岁。进行性心悸、气短33年。患者于1973年,即14岁时出现劳力性心悸、气短,日常体力活动无明显受限,纽约心功能分级(NYHA)1级。1989年心电图示I,aVL,V_5~V_6导联 ST 段轻度压低;超声心动图:左心房40mm,左心室收缩末径30 mm,左心室舒张末径45 mm,左心室后壁10 mm,室间隔10 mm,LVEF 62%,瓣膜、心包未见异常,二尖瓣开放时 EF 斜率减慢,几乎呈城墙样改变,二尖瓣E/A<1,提示左心室舒张功能减低(图1)。患者未接受药物治疗。1997年11月心肌核素显像:左心室心尖血流灌注明显减低。1998年,患者日常体力活动轻度受限,仍感心
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单位北京协和医院; 中国医学科学院; 中国协和医科大学