无定位体征脑干梗塞的头颅MRI及椎动脉超声分析

作者：冷辉林; 幸志强

来源：现代诊断与治疗, 2004, (04): 209-211+213.

• 无定位体征脑干梗塞
• 头颅MRI
• 椎动脉超声

目的　应用头颅MRI及彩色超声多普勒观察无定位体征脑干梗塞部位、大小及双侧椎动脉形态结构和血流动力学变化。方法　对 3 0例无定位体征脑干梗塞患者行头颅MRI及双侧椎动脉超声检查 ,前者观察其梗塞部位、数量、大小 ;后者测定其双侧椎动脉收缩期峰值流速 (MAX)、舒张末期流速 (MIN)、时间平均流速 (TAMX)、管腔内径 (D) ,观察双侧椎动脉形态结构、有无斑块形成。分别与 3 0例有临床症状、体征脑干梗塞 (下称脑干梗塞 ) ,3 0例椎 基底动脉供血不足 (V BAI)及 3 0例健康者组对照比较。结果　无定位体征脑干梗塞的部位在桥脑最多 ( 2 6个 ) ,中脑次之 ( 5个 ) ,延脑最少 ( 2个 ) ,其直径一般在 1～ 8mm之间 ,数量 1～ 2个 ,双侧椎动脉D、MAX、MIN、TAMX与脑干梗塞组对比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,与V BAI组及健康组对比有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,椎动脉有扭曲变形 ,并有不同程度的斑块形成。结论　桥脑是无定位体征脑干梗塞的好发部位 ,其梗塞直径一般都小于 6mm ,双侧椎动脉扭曲变形及血流速度的降低可能促进了梗塞的发生。

• 单位
  神经内科; 宜春市人民医院