COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

作者：王晶; 陈曦^*; 孙宁; 宋羽

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 819-821.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 低通气综合征,睡眠呼吸暂停,阻塞性
• 重叠综合征
• 临床特征
• 心功能

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特征。方法 选择2019年9月至2021年9月我院收治的COPD患者121例为对象，65例单纯COPD患者为对照组，56例COPD合并OSAHS患者为观察组，测量颈围、身高、体重，记录Epworth评分(ESS),行多导睡眠监测，动脉血气、肺功能、超声心电图检测及氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)检查，进行统计学分析。结果 (1)观察组颈围、BMI及EpwonhESS评分高于对照组(P<0.05);(2)观察组AHI、LAT、TSaO2<90%、REM期睡眠时间高于对照组(P<0.05),min-SaO2、M-SaO2、Ⅲ期睡眠时间低于对照组(P<0.05);(3)观察组FEV1、FEV1%及FEV1/FVC低于对照组(P<0.05);(4)观察组pH、PaO2低于对照组(P<0.05),PaCO2高于对照组(P<0.05);(5)观察组左室流出直径、主肺动脉内径与对照组相比增宽明显(P<0.05),TAPSE、FAC比对照组低(P<0.05),PASP比对照组高，(P<0.05);(6)观察组血浆NT-proBNP水平比对照组高(P<0.05)。结论 COPD-OSAHS重叠综合征(OS)比单纯COPD患者低氧血症、高碳酸血症及肺功能减退程度严重，右心室收缩功能差，易出现肺动脉高压，NTproBNP明显升高。

• 单位
  中国人民解放军总医院