经鼻高流量吸氧在老年肺癌患者VATS术后急性低氧血症中的应用

作者：杨艳; 夏广惠^*; 杜成; 荣芸

来源：临床肺科杂志, 2019, 24(05): 919-925.

• 经鼻高流量吸氧
• 老年肺癌患者
• VATS术后急性低氧血症
• ICU入住时间
• 再插管率

目的探讨经鼻导管高流量吸氧(HFNC)在老年肺癌患者VATS术后急性低氧血症中的应用。方法选取2017年07月至2018年05月入住我院ICU行VATS术后急性低氧血症的老年肺癌患者60例,随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用HFNC氧疗方式,对照组采用储氧面罩,比较2组患者进行治疗前、治疗后6h、12h、24h及治疗结束后2h的心率、呼吸、SPO2、PH、PaO2、PaCO2、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化,比较2组患者在治疗进程当中患者舒适度、无创正压通气(NPPV)使用率、再次插管率、呼吸机使用率和ICU入住时间的差别。结果应用HFNC治疗后的6h、12h、24h及结束后较治疗前PH、SPO2、PaO2及PaO2/FiO2升高,PCO2及心率、呼吸频率降低,试验组与对照组对比2组患者的心率、呼吸、SPO2、PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2,差异有统计学意义(P<0.05);试验组ICU入住时间为(2.73±0.58)d,对照组为(4.13±1.48)d,2组比较差异有统计学意义(t=4.822,P<0.05);试验组患者呼吸机使用率为13.33%,对照组为60%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC在肺癌术后低氧血症的老年患者中应用,舒适性好、耐受性高,可有效的改善低氧血症,降低二氧化碳潴留,降低术后老年患者的呼吸机使用率,缩短ICU入住时间。

• 单位
  南京市胸科医院