经颈静脉肝内门体支架分流术治疗肝硬化顽固性腹腔积液患者疗效分析

作者：蒋明珊; 罗薛峰; 李肖

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2014, 4(01): 9-12.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2014.01.003

• 肝硬化
• 腹腔积液
• 经颈静脉肝内门体支架分流术

目的分析经颈静脉肝内门体支架分流术(TIPS)治疗肝硬化顽固性腹腔积液的疗效。方法回顾性分析四川华西医院2012年1—12月31例因肝硬化合并顽固性腹腔积液行TIPS治疗的患者,评估腹腔积液缓解率、TIPS并发症和远期预后。应用Cox模型单因素分析筛选腹腔积液缓解的危险因素;Cox模型单因素分析提示有统计学意义的因素纳入Cox模型多因素分析。结果 31例患者均成功接受支架植入,操作成功率100%。平均随访(9.4±3.1)个月,术后1个月、6个月腹腔积液完全缓解率分别为19%(6/31)和71%(22/31)。多因素分析显示TIPS术前Child-pugh评分是腹腔积液完全缓解的独立预测因子(相对危险度0.275,95%CI 0.037～0.716,P=0.012)。结论 TIPS可有效缓解肝硬化顽固性腹腔积液,同时未明显增加手术并发症。

• 单位
  四川大学华西医院