老年恶性肿瘤化疗患者PICC血流感染与患者预后的相关性研究

作者：石春妮; 袁丽; 罗艳; 张柳花; 钱金平^*

来源：老年医学与保健, 2022, 28(01): 115-119.

• 老年
• 恶性肿瘤
• 外周中心静脉置管术
• 血流感染
• 预后

目的 探讨老年恶性肿瘤患者外周中心静脉置管术（PICC）血流感染与患者预后的相关性。方法 回顾性纳入2017年1月—2019年1月于南通市肿瘤医院收治的272例PICC置化疗的恶性肿瘤患者为研究对象，并将患者分为PICC相关性血流感染组（n=35）和无PICC相关性血流感染组（n=237）。随访患者的整体生存期，并分析其与PICC相关性血流感染的关系。结果 与无PICC相关性血流感染组相比，PICC相关性血流感染组的糖尿病比例和PICC留置时间> 30d比例更高、化疗周期更多、白细胞计数更低、PICC导管自我维护意识更弱（均P<0.05）。糖尿病、PICC留置时间> 30d、化疗周期、白细胞计数和PICC导管自我维护意识弱均是患者PICC导管相关性感染的危险因素。PICC导管相关性血流感染组的中位生存期显著低于无PICC导管相关性血流感染组（25个月vs33个月，P<0.001）。多因素Cox回归分析发现，患者TNM分期和存在PICC导管相关性血流感染（HR=1.49）是影响患者全因死亡的独立危险因素。结论 PICC相关性血流感染能够显著降低患者的生存率，因而，有针对性地降低PICC导管血流感染可能有助于改善患者的预后。

• 单位
  南通市肿瘤医院