摘要

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺部真菌感染的临床特征。方法:对51例COPD患者合并肺部真菌感染采用回顾性的方法进行分析。结果:51例COPD患者合并肺部真菌感染患者临床均出现咳嗽、咳痰、气喘加重,发热22例,合并有心功能衰竭5例,呼吸衰竭16例。双肺均闻及干、湿罗音,胸部X线及胸部CT出现胸膜下密度增高结节实变影30例,痰液、血、胸水培养显示,白色念珠菌感染30例,热带念珠菌5例,光滑白色念珠菌1例,酵母菌4例,曲霉菌6例,未分类真菌1例。予以氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶等药治疗后,痊愈11例,显效19例,进步11例,死亡8例。结论:COPD患者,特别是老年患者长期使用广谱抗生素、激素及细胞毒性药物易合并以白色念珠菌为主肺部真菌感染,应定期进行痰液、血、胸水培养,以尽早做出诊断,进行抗真菌治疗。