大肠湿热证溃疡性结肠炎与外周血髓样树突状细胞表型的相关性及连草泻痢胶囊的临床疗效分析

作者：张雅丽; 袁星星; 王炳予; 卢科强^*

来源：中国中西医结合消化杂志, 2022, 30(08): 546-553.

• 溃疡性结肠炎
• 连草泻痢胶囊
• 树突状细胞
• 相关性分析
• 大肠湿热证
• 临床疗效

目的：观察大肠湿热证溃疡性结肠炎（UC）与外周血髓样树突状细胞（mDC）表型的相关性及连草泻痢胶囊对大肠湿热证UC患者mDC表型的影响。方法：选取符合纳入标准的大肠湿热证UC患者62例，非大肠湿热证UC患者33例及健康受试者15例，检测外周血mDC频数、表型（MHC-Ⅱ、CD80、CD83和CD86）及血清炎症因子（TNF-α、IL-6、IL-12、IL-17A）水平在不同受试者之间的差异，并分析大肠湿热证症候积分与其相关性。随后用随机数字法将62例大肠湿热证UC患者分为连草泻痢组和对照组，对照组予美沙拉嗪肠溶片口服治疗，连草泻痢组在对照组的基础上予连草泻痢胶囊，两组均治疗8周。分别检测两组患者治疗前后大肠湿热证症候积分、炎症因子、mDC表型水平和改良Mayo活动指数评分，并评价其临床疗效。结果：外周血mDC频数在健康受试者中高于UC患者（P<0.01），而炎症因子及mDC表面分子水平在健康受试者中均低于UC患者（P<0.01），且在大肠湿热证UC患者中的水平高于非大肠湿热证患者（P<0.01）。相关性分析结果显示，大肠湿热证症候积分与外周血mDC表面MHC-Ⅱ、CD80、CD83和CD86表达水平以及血清TNF-α、IL-6、IL-12、IL-17A水平和改良Mayo活动指数评分均呈显著正相关（P<0.05）。治疗前后比较，连草泻痢组和对照组患者中医症候积分、改良Mayo活动指数评分，血清炎症因子（TNF-α、IL-6、IL-12、IL-17A）水平及mDC表型（MHC-Ⅱ、CD80、CD83和CD86）水平均降低（P<0.01）。治疗后组间临床疗效及中医症候疗效比较，连草泻痢组均优于对照组（P<0.05）。结论：UC大肠湿热证症候积分与mDC的表型及炎症因子水平呈显著正相关。连草泻痢胶囊可通过抑制mDC的成熟分化，达到抑制大肠湿热证炎症的作用。

• 单位
  黑龙江省中医药科学院