关节镜下“内-外”缝合法和“全内”缝合法在膝关节外侧盘状半月板损伤治疗中的应用

作者：孙鹏霄; 朱庆生^*; 方庆; 段永宏; 尹大宇; 何明; 薛刚

来源：海南医学, 2023, 34(24): 3573-3577.

• 膝关节外侧盘状半月板损伤
• “内-外”缝合法
• “全内”缝合法
• 膝关节功能
• 疗效

目的 比较关节镜下“内-外”缝合法和“全内”缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的效果。方法 选取2020年2月至2022年3月期间西安国际医学中心医院关节一科收治的120例膝关节外侧盘状半月板损伤患者纳入研究，按随机数表法分为内外组和全内组各60例。内外组患者使用“内-外”缝合法，全内组患者使用“全内”缝合法。比较两组患者的疗效、手术指标(包括手术时间、术时出血及住院时间)、患肢膝关节功能评分[包括Lysholm膝关节功能评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分]、疼痛评分(VAS)和膝关节本体感觉差值。结果 全内组患者的治疗总优良率为93.33%，明显高于内外组的78.33%，差异有统计学意义(P<0.05)；全内组患者的手术时间为(37.26±8.57) min，明显短于内外组(45.87±9.32) min，差异有统计学意义(P<0.05)，而两组患者术时出血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)；全内组患者的Lysholm评分、IKDC评分分别为(87.19±7.43)分、(80.07±8.03)分，明显高于内外组的(76.77±7.39)分、(73.66±7.32)分，VAS评分为(1.25±0.23)分，明显低于内外组的(1.65±0.33)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；全内组患者15°、45°及75°膝关节本体感觉差值分别为(3.61±0.25)°、(2.93±0.36)°、(3.13±0.37)°，明显低于内外组的(3.93±0.23)°、(3.45±0.33)°、(3.68±0.31)°，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 “全内”缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的疗效更加确切，其能明显缩短手术时间，改善膝关节功能，降低术后疼痛感，提高膝关节感觉能力。