先天性心脏病血浆肾上腺髓质素的测定及临床意义

作者：陈欧; 王一彪; 朱晓波; 陈少杰

来源：中国实用儿科杂志, 2008, (03): 216-218.

• 肾上腺髓质素
• 先天性心脏病
• 肺动脉高压

目的探讨血浆肾上腺髓质素(ADM)的变化对先天性心脏病病理生理的影响。方法2005年1月至2007年11月筛选在山东大学第二医院儿内科住院的59例先心病患儿,在心导管检查术中测定血流动力学指数及采血备测,依据血流动力学特征分为高肺血流非肺动脉高压组、高肺血流并肺动脉高压组、紫绀组,平均肺动脉压(mPAP)>20mmHg(1mmHg=0.133kPa)为肺动脉高压的标准。选6名正常健康儿童作为对照组。采用特异性放射免疫法检测血浆ADM的水平。结果先心病患儿股静脉中的血浆ADM水平较股动脉明显增高(P<0.05);与对照组相比,高肺血流并肺动脑高压组及紫绀组中的ADM明显增高,均P<0.01;股静脉血浆ADM与主动脉平均压,主动脉血氧饱和度及混合静脉血氧饱和度均呈显著负相关;而与肺血管阻力有显著正相关。结论ADM的变化同肺动脉阻力和缺氧有密切关系,推测ADM水平的升高可能有助于减轻肺动脉阻力和改善缺氧。

• 单位
  山东大学第二医院