帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗老年人表皮生长因子受体2阳性转移性乳腺癌的临床效果

作者：林红霞^*; 刘小平; 邓铖

来源：中国医药, 2022, 17(03): 345-348.

DOI：10.3760/j.issn.1673-4777.2022.03.006

• 转移性乳腺癌
• 人表皮生长因子受体2
• 帕妥珠单抗
• 曲妥珠单抗
• 长春瑞滨

目的 探讨帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗老年人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性转移性乳腺癌的临床效果。方法 采用回顾性分析方法，收集2018年4月至2020年4月海南省海口市人民医院收治的86例老年HER-2阳性转移性乳腺癌患者的临床资料。根据治疗方法不同将其分为观察组(35例，接受帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗)和对照组(51例，接受曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗)。比较2组患者治疗2个周期的近期效果和不良反应发生情况。收集随访资料(随访截止时间2020年12月),比较2组患者无进展生存期(PFS)。结果 观察组局部控制率及总有效率均高于对照组[91.4%(32/35)比72.5%(37/51)、74.3%(26/35)比51.0%(26/51)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗期间肝功能异常、骨骼肌肉疼痛、心脏毒性、口腔炎症或溃疡、呕吐或腹泻发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组粒细胞减少发生率高于对照组[54.3%(19/35)比27.5%(14/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。随访(11±3)个月，Kaplan-Meier法并Log-rank检验分析结果显示，观察组PFS优于对照组[(19.8±3.2)个月比(12.8±2.8)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗老年HER-2阳性转移性乳腺癌效果显著，可提高有效率和PFS,但粒细胞减少发生率高，临床使用过程中应密切观察患者粒细胞水平变化。