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摘要
目的 探讨维持性血液透析患者血管通路的使用情况。方法 收集2020年2月至2022年8月于明光市人民医院接受血液透析治疗的90例患者的临床资料，按首次血液透析时使用血管通路的不同类型将其分为动静脉内瘘组(n=27)和临时静脉导管组(n=63)，收集患者基本信息，分析维持血液透析患者血管通路使用情况及首次血液透析时患者血管通路使用情况的预测因素。结果 动静脉内瘘组患者中男性比例、市区外患者比例均明显低于临时静脉导管组患者，肾小球滤过率明显高于临时静脉导管组患者，差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示，男性、市区外患者、肾小球滤过率<5 ml/(min·1.73m2)均是首次血液透析时患者使用临时静脉导管的预测因素。90例维持血液透析患者中，83例血管通路使用动静脉内瘘，其中前臂内瘘75例、高位内瘘8例，并发症发生率为26.5%(22/83);7例使用带涤纶套导管，并发症并发症发生率为28.6%(2/7)，两者并发症发生率比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 多数血液透析患者在长期维持治疗过程中的血管通路以动静脉内瘘为主，但在首次血液透析时大部分患者以临时静脉导管为主。临床中应尽早评估患者情况，尽快建立动静脉内瘘通路，从而更有利于患者的维持性血液透析治疗效果。
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单位明光市人民医院
