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摘要
目的：探讨血清尿酸水平与精液参数及人工授精妊娠结局的相关性。方法 ：回顾性分析2015年1月—2020年9月于南通大学附属医院生殖医学中心行人工授精治疗的1 040对夫妻的临床资料，根据男性血清尿酸水平分为高尿酸组(>416μmol/L)和正常尿酸组(≤416μmol/L)，比较两组的一般资料、精液参数及妊娠结局的差异。结果：共行宫腔内人工授精治疗2 018个周期，妊娠266例，累计周期妊娠率为13.18%。高尿酸组与正常尿酸组相比，女方年龄、男方BMI、男方尿酸的差异均有统计学意义(均P<0.05)。高尿酸组精液参数中精子体积显著低于正常尿酸组(P<0.05)，进一步将1 040例男性分为肥胖组(BMI≥28 kg/m2)与非肥胖组(BMI<28 kg/m2)，无论在肥胖组还是非肥胖组，高尿酸亚组男性优化前及优化后的前向运动精子总数在数值上低于正常尿酸亚组，但差异无统计学意义(P>0.05)。对妊娠结局的分析表明，男方肥胖组与非肥胖组不同尿酸亚组配偶的人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)阳性率、临床妊娠率、持续妊娠率、流产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。肥胖组的正常尿酸亚组男性配偶的HCG阳性率、临床妊娠率、持续妊娠率在数值上高于高尿酸亚组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肥胖及高尿酸血症的不育男性应改变不良生活习惯、降低BMI及尿酸水平后备孕，以提高辅助生殖的成功率。
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单位南通大学附属医院; 南通大学
