Ⅳ期肺鳞癌三维放疗对生存的影响

作者：胡程; 胡银祥; 马筑; 欧阳伟炜; 苏胜发; 李青松; 王羽; 栗蕙芹; 何志旭; 卢冰

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2017, 26(09): 1019-1023.

• 肺肿瘤/三维放射疗法
• 预后

目的回顾性分析Ⅳ期肺鳞癌原发肿瘤三维放疗对生存的影响。方法病例源自2项前瞻Ⅱ期临床研究,101例鳞癌中完成研究方案88例,原发肿瘤为化疗同期三维放疗。主要观察终点为OS和PFS。Kaplan-Meier计算生存率并Logrank检验和单因素分析,Cox模型多因素分析。结果 88例鳞癌患者1、2、3、5年OS和MST分别为42.2%、13.6%、8.7%、3.1%和10个月,≥63 Gy和<63 Gy的1、2、3、5年OS及MST分别为45.7%和39.6%、25.7%和4.5%、17.1%和2.8%、7.1%和0%及11月和10个月(P=0.007);中位PFS分别为9个月和7个月(P=0.032)。4周期化疗同期原发肿瘤剂量≥63Gy的1、2、3、5年OS和PFS分别为51.9%、29.6%、18.5%、9.9%和9个月,OS和PFS较其他模式显著延长(P=0.001、0.012);多因素分析原发肿瘤剂量≥63 Gy对OS有影响接近统计学意义(P=0.080)。结论Ⅳ期肺鳞癌原发肿瘤三维放疗可能延长生存,随放化疗强度提高OS和PFS逐渐延长,原发肿瘤≥63 Gy可能影响OS。

• 单位
  贵州省肿瘤医院; 贵州医科大学