扩张型心肌病合并冠状动脉微血管病的危险因素分析

作者：付婉蓉; 王玺; 邱春光^*

来源：河南医学研究, 2019, 28(10): 1768-1771.

• 冠状动脉微血管病
• 扩张型心肌病
• 危险因素

目的探讨扩张型心肌病(DCM)合并冠状动脉微血管病(CMVD)的危险因素。方法回顾性分析2013年1月1日至2014年12月1日于郑州大学第一附属医院心内科行冠脉造影检查未见明显狭窄的207例DCM患者,分析其冠状动脉造影结果,根据TIMI血流分级将入选患者分为CMVD组(n=71)和非CMVD组(n=136)。比较两组患者临床基线资料,采用Logistic回归分析扩张型心肌病患者发生冠状动脉微血管病的相关危险因素。结果两组患者的性别、年龄、高血压病病史、糖尿病病史、QRS时限、服用ACEI药物、服用β受体阻滞剂药物、左室舒张末内径、射血分数、肌酐、尿酸、低密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。CMVD组患者吸烟发生率、饮酒发生率、C反应蛋白高于非CMVD组,差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,吸烟(OR=0.395,95%CI 0.157～0.990,P=0.047)、C反应蛋白水平升高(OR=1.025,95%CI 1.003～1.047,P=0.023)是扩张型心肌病合并CMVD的独立危险因素。结论吸烟、C反应蛋白升高是扩张型心肌病患者发生冠状动脉微血管病的危险因素,临床中需对症处理以预防和改善冠状动脉微血管病。

• 单位
  郑州大学第一附属医院