摘要
目的探讨利用左心房追踪技术(LAVT)联合Tei指数评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同肺功能分级的右心功能的价值。方法选取2018年7月至2019年3月于河南中医药大学第一附属医院住院的处于稳定期的COPD患者90例作为COPD组,再根据肺功能指标将其进一步分为I级组15例、Ⅱ级组28例、Ⅲ级组27例、Ⅳ级组20例;另选取44例健康体检者作为对照组。利用LAVT技术获取单平面的右心房容积-时间变化曲线,获取右心房最大容积(RAVmax)、右心房收缩期前容积(RAVpre)及右心房最小容积(RAVmin),计算右心房总排空容积(RAVt)、右心房总排空分数(RAVtEF)、右心房被动排空容积(RAVp)、右心房被动排空分数(RAVpEF)、右心房主动排空容积(RAVa)和右心房主动排空分数(RAVaEF)。同时自动获取右心房容积变化速率曲线,采用双多普勒实时成像技术计算右心室Tei指数。结果与对照组比较,COPD组RAVpi、RAVpEFi数值减小(P<0.05),COPD组RAVai、RAVaEFi、Tei指数数值增大(P<0.05)。对照组及COPD各分级组间比较:与对照组比较,I级组、IV级组RAVtEFi数值减小(P<0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组及IV级组RAVpi、RAVpEFi数值减小(P<0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组RAVai、RAVaEFi数值增大(P<0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组及IV级组Tei指数数值增大(P<0.05)。与I级组比较,Ⅱ级组、Ⅲ级组RAVtEFi数值增大(P<0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组RAVaEFi数值增大(P<0.05);Ⅱ级组RAVpEFi数值减小(P<0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组及IV级组Tei指数数值增大(P<0.05)。结论左心房追踪技术联合Tei指数能够有效评价COPD患者不同肺功能分级右心功能的改变。
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