摘要
目的 分析左心室血栓患者的临床特征。方法 回顾性收集2015年1月至2020年4月在丽水市中心医院住院治疗的左心室血栓患者的临床资料并分析。结果 研究共筛选出62例左心室血栓患者,男性患者占75.8%,平均年龄(66.0±15.1)岁,其中罹患扩张型心肌病27.4%,心肌梗死患者69.4%。左心室血栓87.1%分布在左心室心尖段,6.5%分布在左心室基底段,6.5%分布在左心室乳头肌段,其中心肌梗死患者主要为前壁心肌梗死,其中4例为广泛前壁心肌梗死合并下壁心肌梗死,2例合并高侧壁心肌梗死。77.4%患者存在节段性室壁运动异常,17.7%患者存在弥漫性室壁运动异常。纽约心脏协会心功能分级Ⅰ级占30.6%、Ⅱ级29.0%、Ⅲ级30.6%、Ⅳ级9.7%;其中左心室射血分数(LVEF)(38.2±15.6%),LVEF普遍较低,LVEF> 50%占22.6%,40%<LVEF <50%占21.0%,LVEF≤40%占56.5%。左心室舒张末期内径53.5mm。利伐沙班对比华法林抗凝治疗,血栓消失率差异未见统计学意义(χ2=1.914,P> 0.05)。结论 左心室血栓主要分布在左心室心尖段,心肌梗死部位与心超室壁运动分析存在对应关系,室壁运动明显减弱及消失的部位心室血栓容易形成。左心室血栓患者中心肌梗死及扩张型心肌病占比更高。
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