摘要

目的:探究右美托咪定联合去甲肾上腺素在全麻下腰椎手术中对患者围术期循环指标及术后恢复指标的影响。方法:选择2019年1月至2020年12月于我院接受治疗的68例行全麻下腰椎手术患者为研究对象,按照随机、双盲、对照的方式区分为研究组与对照组(每组各34例患者),对照组患者术中应用右美托咪定,研究组患者在对照组基础上加用去甲肾上腺素,对比两组患者围术期血流动力学(血压、心率)变化、术中出血量、手术时间、麻醉时间、术后疼痛度、苏醒指标的影响。结果:比较显示术前(T0)、插管时(T1)两组患者的平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)与心率(heart rate,HR)组间差异不大(P>0.05),但手术30min(T2)、手术60 min(T3)、手术结束拔管(T4)时研究组MAP和HR均高于对照组(P<0.05);研究组患者术中出血量与对照组比较无明显差异(P>0.05),研究组患者麻醉时间低于对照组患者(P<0.05);研究组患者苏醒躁动评分以及术后6 h疼痛度评分均低于对照组(P<0.05)。结论:全麻下腰椎手术患者联用右美托咪定与去甲肾上腺素能够显著稳定患者围术期血流动力学,缩短麻醉苏醒时间,且不增加术中出血量,不增加患者术后苏醒躁动及应激性疼痛现象,值得临床推广应用。

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