摘要

目的系统评价俯卧位对早产儿喂养的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Cochrane图书馆、Embase数据库中有关不同体位对早产儿胃潴留影响的随机对照试验。检索时限从建库至2020年3月18日。由2名经过培训的研究员独立筛选文献、提取资料并评价文献质量,采用Rev Man5.3软件、Stata MP16软件进行Meta分析。结果共纳入28项随机对照试验和3项随机交叉试验,包括3 178例研究对象。与仰卧位相比,俯卧位能够降低早产儿胃潴留量、发生率[RR=0.34,95%CI(0.17,0.70),P=0.003];呕吐次数和发生率[RR=0.30,95%CI(0.19,0.46),P=0.000];腹胀次数、发生率[RR=0.28,95%CI(0.17,0.44),P=0.000];呼吸暂停次数和发生率[RR=0.36,95%CI(0.25,0.52),P=0.000]。与侧卧位相比,俯卧位能够降低早产儿胃潴留量。结论俯卧位可有效减少早产儿胃潴留、呕吐、腹胀及呼吸暂停的发生,但受纳入研究数量和质量的影响,上述结论尚需开展更多高质量研究予以进一步证实。