Graves病患者甲亢性肝损伤的相关因素分析

作者：赵鹏鹏; 王镁^*

来源：中国医学创新, 2022, 19(34): 151-155.

• Graves病
• 促甲状腺激素受体抗体
• 肝功能

目的：分析Graves病甲亢性肝损伤的临床特点，探讨发生甲亢性肝损伤的影响因素。方法：回顾性分析2017年1月-2022年4月于辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊就诊的316例Graves病患者的临床资料，收集患者就诊时甲状腺功能和肝功能指标。根据患者肝功能情况分为甲亢性肝损伤组(n=157)与肝功能正常组(n=159)。比较两组患者的甲状腺功能和肝功能指标，采用Spearman相关性分析探讨甲状腺功能与肝功能之间的相关性。logistic回归分析Graves病患者发生甲亢性肝损伤的独立危险因素。结果：甲亢性肝损伤组患者游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均高于肝功能正常组，促甲状腺激素(TSH)水平低于肝功能正常组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示，碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ glutamyltranseferase,GGT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)与FT3、FT4、TRAb水平呈正相关，与TSH水平呈负相关(P<0.05)。logistic回归分析显示，FT3[OR=1.036,95%CI(1.008,1.066)]、TRAb[OR=1.029,95%CI(1.004,1.054)]为Graves病患者发生甲亢性肝损伤的影响因素(P<0.05)。结论：Graves病患者发生甲亢性肝损伤与FT3、FT4、TSH、TRAb相关，其中FT3、TRAb为甲亢性肝损伤发生的独立危险因素。

• 单位
  辽宁中医药大学; 辽宁中医药大学附属医院