光激化学发光法检测儿童乙型肝炎核心抗体最佳临界值探讨

作者：张嘉懿; 郭文伟; 沈永明; 娜仁; 崔小健; 司萍^*

来源：检验医学, 2023, 38(03): 291-293.

• 乙型肝炎核心抗体
• 光激化学发光法
• 儿童
• 临界值

目的 探讨光激化学发光法（LiCA）检测儿童乙型肝炎核心抗体（HBcAb）的最佳临界值。方法同时采用LiCA和化学发光微粒子免疫测定法（CMIA）检测448例儿童血清样本。LiCA和CMIA检测结果均阳性判定为阳性，均阴性判定为阴性，一阴一阳则采用电化学发光法（ECLIA）复测；CMIA和ECLIA检测结果均阳性判定为阳性，均阴性判定为阴性，阴性、阳性不一致则剔除。当ECLIA与CMIA检测结果一致时，以CMIA作为参考方法。结果 448例样本中剔除3例样本。445例样本中，LiCA检出阳性258例，其中假阳性21例，阳性预测值为91.86%；检出阴性187例，其中假阴性3例，阴性预测值为98.40%；以S/CO值=1作为临界值时，敏感性为98.75%，特异性为89.76%。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示，LiCA检测HBcAb的曲线下面积为0.994，最佳临界值（S/CO值）为0.65，敏感性为95.42%，特异性为97.07%。当采用最佳临界值判定结果时，LiCA与参考方法的一致性极好（Kappa值=0.923），阳性预测值为97.45%，阴性预测值为94.76%。结论 建立的LiCA检测儿童血清HBcAb的最佳临界值能更准确地反映儿童人群中HBcAb的真实状态，也能为实验室设立更合理的复检规则提供可靠依据。

• 单位
  天津市儿童医院