左心室肥大心电图诊断研究进展

作者：陈秀颖^*

来源：中国城乡企业卫生, 2022, 37(09): 59-61.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2022.09.022

• 左心室肥大
• 常规心电图
• 诊断

比较常规心电图(ECG)检测左心室肥大(LVH)传统标准、Cornell电压标准、∑SV1-V3、∑RⅠ、Ⅱ、a VL及两者之和(Z值)、12导联∑QRS、记分法标准、RV5’、RV6’标准及完全性左束支传导阻滞(CLBBB)时LVH诊断标准，显示常规ECG检测LVH的标准敏感性及准确性均高、特异性较低；Cornell电压标准诊断LVH的敏感性和准确性明显改善，特异性无差异。∑SV1-V3、∑RⅠ、Ⅱ、a VL及两者之和(Z值)诊断结果明显优于传统标准，Z值最为理想。12导联∑QRS诊断符合率为100%，比传统标准更加优异。记分法标准可应用于室内除极程序改变的病例，无需将后者作为ECG诊断LVH例外。RV5’、RV6’标准可以联合常规的ECG来进行诊断，可以提高LVH检出。CLBBB时LVH诊断标准具有临床价值，可作为左前分支阻滞(LAFB)合并LVH的ECG诊断标准。总之，在以上ECG诊断LVH的多个标准中，新标准涵盖面广，敏感性高，正确率高，可以对传统ECG标准进行补充。

• 单位
  天津市东丽区东丽医院