经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压症的临床研究

作者：赵玉龙; 刘顺顺; 姚德炯; 梁伟军; 黄辉; 王忠伟

来源：中国医药导报, 2018, 15(28): 81-84.

• 肝硬化
• 门静脉高压症
• 经颈静脉肝内门体分流术
• 血流动力学

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压症的效果。方法选择新疆兵团第一师医院2015年1月2016年12月收治的肝硬化门静脉高压症患者54例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各27例。观察组采用经颈静脉肝内门体分流术治疗,对照组采用贲门周围血管离断术治疗。对比两组患者的手术效果、手术前后的血流动力学指标、肝功能指标,观察术后不良事件发生情况。结果两组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后门静脉直径、门静脉血流量、脾静脉内径、脾静脉血流量均低于对照组,而门静脉流速、脾静脉流速则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压症效果显著,可显著改善患者血流动力学指标及肝功能,降低术后不良事件发生率。