针灸联合有氧运动对气虚血瘀证慢性心力衰竭患者心功能及日常生活活动能力的影响

作者：任蕾; 陈雨; 王凯^*; 吴吉婷; 周帆; 许轶明; 沈宏华; 张音

来源：海军医学杂志, 2023, 44(06): 590-596.

• 针灸
• 气虚血瘀证
• 有氧运动
• 慢性心力衰竭
• 心功能
• 日常生活活动能力

目的 探讨针灸联合有氧运动对气虚血瘀证慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）患者心功能及日常生活活动能力的影响。方法 选取2019年7月至2021年6月上海市第四康复医院的门诊及住院的稳定期气虚血瘀证CHF患者为研究对象，共80例。以随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。随着研究进行，观察组脱离2例，余38例，对照组脱离5例，余35例。观察组和对照组患者均给予常规西医治疗及有氧运动，观察组患者在此基础上给予针灸治疗。2组患者治疗前后均测定中医证候积分、左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）、心输出量（cardiac output, CO）以及B型利钠肽（B-type natriuretic peptid, BNP）水平。采用巴氏指数（Barthel index, BI）评定日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）。比较2组患者治疗前后及各组间检测指标的差异。结果 治疗后，观察组和对照组患者在中医证候积分（气短、心悸、胸部疼痛、唇甲青紫、面色晦暗）、心功能（BNP、LVEF）、ADL(BI)方面较治疗前均明显改善（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后，2组患者的CO均较治疗前明显改善（P<0.05），但2组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的有效率（81.58%）高于对照组（60.00%），差异有统计学意义（P=0.042）。结论 针灸联合有氧运动明显改善气虚血瘀证CHF患者心功能及日常生活活动能力。

• 单位
  神经内科