Implantaci車n de una historia cl赤nica informatizada: encuesta sobre el grado de utilizaci車n y satisfacci車n en un hospital terciario Implantation of a computerised clinical history: survey on the degree of utilisation and satisfaction in a tertiary hospital

作者：A Alonso; M Iraburu; M L Saldaa; M T de Pedro

来源：Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 2004.

• Historia clinica informatizada
• Encuesta
• Hospitales
• Satisfaccion
• Computerized medical record
• Survey
• Hospitals
• Satisfaction

Fundamento. Evaluar en un hospital terciario, el grado de utilizaci車n de una historia cl赤nica informatizada (HCI), las opiniones de los profesionales sobre sus ventajas e inconvenientes y su nivel de satisfacci車n con la misma. Material y m谷todos. Encuesta enviada por correo a todos los m谷dicos del Hospital Virgen del Camino en Pamplona. Resultados. De los 445 m谷dicos del centro, contestaron la encuesta 174 (39%). De 谷stos, el 79% consideran que la HCI es mejor que la historia cl赤nica tradicional, el 61% la utilizan para consultar e introducir datos de manera habitual y el 55% est芍n muy de acuerdo con que la HCI ofrece ventajas para el paciente. Los principales problemas detectados son la posible p谷rdida de confidencialidad, y la falta de tiempo, de dotaci車n inform芍tica y de mayor formaci車n, para el manejo del programa. El 90% de los encuestados opina que se debe continuar con su implantaci車n y s車lo el 6% dice estar poco satisfecho con la aplicaci車n. Conclusi車n. Existe una extendida utilizaci車n de la HCI entre los m谷dicos del Hospital Virgen del Camino y su opini車n sobre el programa puede considerarse globalmente favorable. Se deben desarrollar medidas para subsanar los problemas detectados mediante este estudio. Background. To assess the utilization of an electronic medical record (EMR), the degree of satisfaction with this tool, as well as to detect problems in its utilization, in a tertiary hospital in Spain. Methods. A survey was sent by mail to all physicians in the Virgen del Camino Hospital in Pamplona, Spain. Results. Out of 445 staff physicians, 174 answered the survey (39%). Seventy-nine percent considered that the EMR is better than the traditional, paper-based medical record. Sixty-one percent used the EMR for consultation and to introduce clinical data in a regular way. Fifty-five percent agreed that the EMR has advantages for the patient. The main problems detected are a loss in confidentiality, lack of time, insufficient number of computers, and inadequate training. Ninety percent answered that EMR implementation should be continued and only 6% are dissatisfied with the computer application. Conclusions. There is a high degree of utilization of the EMR in the Virgen del Camino Hospital. Measures should be implemented to resolve the problems detected in this survey.