摘要
目的:探讨非瓣膜性房颤(NVAF)患者缺血性脑卒中的危险因素,了解NVAF患者左心房增大与缺血性脑卒中的关系。方法:选取住院的NVAF患者205例,按NVAF有无合并缺血性脑卒中分为NVAF无脑卒中组(n=103例)和NVAF合并脑卒中组(n=102例)。对两组患者的临床特征、心脏彩超、实验室检测资料进行比较。结果:年龄≥65岁、入院时收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 k Pa)、入院时舒张压、入院时脉压≥50 mm Hg、出院时心率≥90次/min、既往高血压史、颈动脉斑块、低密度脂蛋白水平等两组比较有统计学意义(P<0.05),而两组的性别、房颤病程、糖尿病、冠心病、左心室射血分数、左心房内径、空腹血糖、血胱抑素等相比无统计学差异(P>0.05)。将两组对比差异显著的危险因素(分层赋值后)进行二项分类Logistic回归分析显示年龄≥65岁、入院时收缩压≥140 mm Hg、出院时心率≥90次/min与缺血性脑卒中显著相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在NVAF住院患者中左心房内径增大并非缺血性脑卒中的独立危险因素,而患者年龄增加、年龄≥65岁、入院时血压高、入院时血压≥140 mm Hg、出院时心率快、出院时心率≥90次/min为NVAF合并缺血性脑卒中的独立危险因素。
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单位石河子大学医学院第一附属医院