腹腔镜袖状胃切除术与胃旁路术治疗肥胖症的临床疗效对比

作者：李士军; 刘家盛; 罗建飞^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2023, 44(03): 356-367.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2022.0728

• 减重手术
• 肥胖症
• 袖状胃切除术
• 胃旁路术

目的：比较腹腔镜袖状胃切除术(LSG)及腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖症及其合并症的临床疗效。方法：纳入2017年1月至2018年12月在武汉大学人民医院接受LSG及LRYGB治疗的肥胖症患者的临床资料，比较术后1年半、3年的手术安全性、多余体重下降百分比(%EWL)、术后体质量指数(BMI)等指标。结果：共纳入92例患者(62例LSG,30例LRYGB)，平均年龄(31.0±10.9)岁，围手术期BMI平均为(45.2±5.4)kg/m2。随访3年，LSG组与LRYGB组%EWL>50%相比差异不明显(82.2%vs 82.1%)；主要并发症发生率LRYGB明显高于LSG(16.7%vs 4.8%,P=0.005)。胃食管反流病(GERD)发病率在LSG组升高，而在LRYGB组降低。结论：在减重方面LSG不比LRYGB差，3年随访期间手术相关并发症的风险降低，但GERD发生率在LSG组中增加而LRYGB组降低。

• 单位
  武汉大学人民医院