摘要

目的 探讨谷氨酰胺治疗重症手足口病对患儿体液及细胞免疫功能的影响。方法 选取96例重症手足口病患儿,随机分为3组:C组(不含谷氨酰胺肠内营养组,32例),L组(低剂量0.2 g/(kg?d) 谷氨酰胺肠内营养组,32例),H组(高剂量0.4 g /(kg?d) 谷氨酰胺肠内营养组,32例),于肠内营养支持的第1天、第8天、第15天采集空腹晨血,记录并比较3组患者血清IgA、IgG、IgM、CD4水平及CD4/CD8比值变化情况,以及患儿院内感染率及住院时间。结果 3组患儿治疗后的血清IgA、IgG、IgM、CD4水平及CD4/CD8比值水平均高于治疗前(P均<0.05),且L组、H组患儿血清IgA、IgG、IgM、CD4水平及CD4/CD8比值水平均高于C组(P均<0.05),H组患儿血清IgA、IgG、IgM、CD4水平及CD4/CD8比值水平高于C组和L组(P均<0.05),差异均有统计学意义。H组和L组患儿院内感染率、住院时间均低于C组(P均<0.05),L组患儿院内感染率、住院时间均低于C组(P均<0.05)。结论 使用谷氨酰胺可改善患儿免疫功能的各项指标,增强患儿的体液及细胞免疫功能,减轻病毒对患儿的损害,值得推广应用。