无张力疝修补术治疗腹股沟疝合并腹腔积液的临床疗效

作者：杨世炜; 王永; 伍兵; 雷文章; 谢妍妍

来源：中华消化外科杂志, 2017, 16(09): 911-914.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2017.09.006

• 疝,腹股沟
• 腹腔积液
• 无张力疝修补术

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝合并腹腔积液的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2008年6月至2014年6月四川大学华西医院收治的81例腹股沟疝合并腹腔积液患者的临床资料。患者围术期限制钠及利尿治疗,严重低蛋白血症患者给予静脉输注Alb。患者均行无张力疝修补术,采用Gilbert手术方式。观察指标:(1)手术及术后情况:手术时间、疝环直径、疝缺损面积、术后血浆引流情况、术后引流管拔除时间、术后并发症情况、术后住院时间。(2)随访情况:腹股沟疝复发和远期并发症情况。采用电话、门诊或住院方式对患者进行为期24个月的随访,了解患者疝复发及远期并发症发生情况。随访时间截至2016年6月。正态分布的计量资料采用x±s表示。结果 (1)手术及术后情况:81例腹股沟疝合并腹腔积液患者均顺利完成无张力疝修补术,手术时间为(46±19)min,疝环直径为(3.1±0.7)cm,疝缺损面积为(25±13)cm2。81例患者中,65例术后放置血浆引流管,其中术后24 h 39例引流出淡血性液体≥100 mL,26例引流出淡血性液体<100 mL,65例患者术后引流管拔除时间为(3.2±1.0)d;16例早期手术未放置血浆引流管。81例患者中,术后切口轻度血清肿9例,阴囊肿胀4例,均经充分引流后好转出院,术后住院时间为(6.7±1.7)d。(2)随访情况:81例患者中,76例获得完整随访,随访时间均为24个月,随访期间患者无腹股沟疝复发以及相关远期并发症发生。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝合并腹腔积液安全可行,临床疗效较好。

• 单位
  四川大学华西医院