高血压与非吸烟非饮酒女性口腔癌的预后研究

作者：王慧英; 陈林; 钱佳文; 陈琳; 蓝梅芳; 庄嘉杰; 江鑫; 施斌; 林李嵩; 邱宇; 郑晓燕; 汪靖; 刘凤琼; 何保昌; 陈法^*

来源：卫生研究, 2021, 50(06): 944-951.

DOI：10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2021.06.012

• 高血压
• 女性
• 口腔癌
• 预后前瞻性队列研究

目的探究高血压与非吸烟非饮酒女性口腔癌患者预后的关联。方法2010年9月至2018年1月于福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科收集非吸烟非饮酒女性口腔癌病例362例,并开展随访。将患者分为高血压组与非高血压组,运用Kaplan-Meier法计算累积生存率,绘制生存曲线并用log-rank法检验组间差异,采用Cox比例回归模型探讨预后影响因素。运用1∶1倾向性评分匹配得到新的分组,验证上述步骤。分层探讨不同治疗方式与鱼类摄入量下高血压患者与非高血压患者的口腔癌预后情况。结果 Cox比例风险模型显示高血压患者的死亡风险是非高血压患者的1.976倍(95%CI 1.003～3.890),首诊淋巴结转移患者的死亡风险是未转移患者的2.938倍(95%CI 1.318～6.551),手术结合辅助治疗的发病风险是单纯手术治疗的0.454倍(95%CI 0.236～0.875),经倾向性评分匹配后,Cox比例风险模型显示高血压患者的死亡风险是非高血压患者的2.987倍(95%CI 1.050～8.497)。分层分析结果显示非高血压患者手术结合辅助治疗的死亡风险是单纯手术患者的0.233倍(95%CI 0.085～0.643),摄入鱼类≥3次/周高血压患者死亡风险是摄入鱼类<3次/周女性口腔癌患者的0.020倍(95%CI 0.001～0.392)。结论高血压是非吸烟非饮酒女性口腔癌患者的独立预后影响因素。非高血压患者手术结合辅助治疗可以降低死亡风险,鱼类摄入量增加对高血压女性口腔癌患者预后具有改善作用。

• 单位
  公共卫生学院; 福建医科大学; 福建医科大学附属第一医院