摘要
目的探究睡眠改善对老年糖尿病合并失眠患者T淋巴细胞免疫功能的影响。方法收集2016年1月至2017年12月在广西壮族自治区人民医院内分泌代谢科干部病区住院的老年2型糖尿病患者79例作为单纯糖尿病组,另选择合并睡眠紊乱的同型糖尿病患者79例作为糖尿病合并睡眠紊乱组,随机选择同期来我院体检的79例健康人作为对照组。所有入组受试者均于清晨抽取静脉血测定空腹血糖、空腹胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA,空腹胰岛素×空腹血糖÷22.5);使用ELISA法测定血清中C反应蛋白、IL-2;收集受试者的全血,用抗体标记后使用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+。合并睡眠紊乱组给药治疗8周后,所有受试者再次检测上述指标。结果对照组的空腹胰岛素显著高于干预后单纯糖尿病组与合并睡眠紊乱组,而空腹血糖显著低于后两者(P <0.05);合并睡眠紊乱组的空腹胰岛素、空腹血糖与胰岛素抵抗指数与单纯糖尿病组之间差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,合并睡眠紊乱组的生化指标与CD4+、CD8+的水平显著优于干预前(P <0.05),且与单纯糖尿病组差异无统计学意义(P> 0.05);对照组与单纯糖尿病组的PSQI评分差异没有统计学意义(P>0.05),且均显著低于干预前合并睡眠紊乱组(P<0.05);三组受试者的PSQI评分干预后差异无统计学意义(P>0.05),且均低于睡眠障碍分界值(>7分)。结论睡眠质量的改善有助于糖尿病患者血糖和T淋巴细胞免疫功能的稳定。
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