腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的影响因素分析

作者：邓欢; 崔昊; 曹博; 刘贵宾; 宋立强; 李航航; 赵瑞阳; 陈凛; 卫勃^*

来源：中华外科杂志, 2022, 60(01).

• 腹膜后肿瘤
• 脂肪肉瘤
• 完整切除
• 短期
• 复发

目的探讨腹膜后脂肪肉瘤经外科手术完整切除后短期复发的影响因素。方法回顾性分析2000年1月至2020年1月在解放军总医院第一医学中心普通外科行腹膜后脂肪肉瘤切除术的91例患者的临床和病理学资料。男性60例, 女性31例, 年龄(52.1±9.9)岁(范围:30～84岁)。将完整切除后12个月内发生的肿瘤复发定义为短期复发, 超过12个月发生的肿瘤复发定义为非短期复发。对腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的影响因素进行分析, 组间比较采用t检验、秩和检验、χ2检验和Fisher确切概率法, 多因素分析采用Logistic回归分析, 以Kaplan-Meier曲线计算无复发生存时间, Log-rank检验进行组间比较。结果 91例患者中, 42例为短期复发, 49例为非短期复发。单因素分析结果显示, 肿瘤形态不规则、多种病理学亚型、病理评分>3分、多原发肿瘤是腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的影响因素(χ2值为4.422～7.773, P值均<0.05)。多因素分析结果显示, 多原发肿瘤是腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的独立影响因素(OR=2.918, 95%CI:1.127～7.556, P=0.027)。多原发肿瘤患者的中位无复发生存时间短于单发肿瘤患者(6个月比9个月, P=0.028)。结论多原发肿瘤是腹膜后脂肪肉瘤完整切除后短期复发的独立影响因素。此类患者术后应增加随访次数, 缩短随访的时间间隔。

• 单位
  解放军总医院