摘要
目的探讨治疗贲门癌合理的手术径路。方法回顾性收集15年间在我科开胸治疗贲门癌患者527例,非开胸治疗贲门癌患者244例,并对两组术前特征、肿瘤部位、术后并发症及预后进行对比分析。结果非开胸组高龄患者及术前伴发病居多(P<0.01),上切缘癌阳性率、SiewertⅢ型及全胃切除率比例高(P<0.05),开胸组术后心肺并发症发生率高于非开胸组(P<0.01),术后平均住院时间长,SiewerⅠt型、Ⅱ型比例高(P<0.05),两组平均手术时间、手术根治率及1,3,5年生存率差异均无显著性(P>0.05)。结论两种径路各有其优缺点,应依据S iewert分型及患者体质进行个性化治疗。