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摘要
目的基于结直肠癌(colorectal cancer, CRC)真实世界样本术后随访信息, 构建CRC个体化预后预测模型。方法 51例黑龙江省医院接受CRC切除术的患者, 经单因素与多因素COX回归分析, 筛选出独立预后因素, 纳入临床预后分类特征。在SEER数据库中筛选CRC术后患者, 并运用随机森林法构建预后预测模型, 绘制ROC曲线图, 检验独立预后因素评估CRC患者预后的准确性。结果单因素分析筛选出肿瘤大小、分化程度、TNM分期、N分期、M分期、淋巴结比率共9个特征对CRC术后患者的预后有影响(P均<0.05)。多因素分析结果显示, 肿瘤大小与淋巴结比率是影响预后的独立因素(P均<0.05)。基于肿瘤大小与淋巴结比率组成的2个特征, 通过SEER数据库中CRC样本建立的临床预后预测模型进行检验验证(AUC=0.914)的结果表明, 肿瘤大小和淋巴结比率是CRC预后评估的重要风险因素。结论肿瘤大小和淋巴结比率能够较准确预测CRC术后患者的预后状态, 可协助临床医生选择个体化治疗措施。
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