摘要
目的 探讨血清辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)细胞因子在首发抑郁症患者中的表达及二者与患者病程程度和认知功能的关系。方法 选取2018年3月至2021年10月商丘市第二人民医院精神科收治的首发抑郁症患者75例为研究对象,同期选取本院健康体检且精神状态正常者75例为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组受试者血清Th1细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、Th2细胞因子白介素4(IL-4)的水平。采用汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)评估抑郁症患者抑郁情况,根据评分将患者分为轻度抑郁19例,中度抑郁38例,重度抑郁18例。简易智力状态检查量表(MMSE)对抑郁症患者认知功能进行评估,根据MMSE评分将患者分为认知功能正常组(MMSE≥26分)43例,认知功能损伤组(MMSE<26分)32例。Pearson法分析抑郁症患者血清IFN-γ、IL-4水平与患者HAMD-24、MMSE评分间的关系;logistic回归分析影响抑郁患者认知功能损伤的危险因素。结果 与对照组比较,抑郁症组血清IFN-γ水平显著升高,IL-4水平显著降低(P<0.05);随着病情程度的增加,抑郁症患者血清IFN-γ水平逐渐升高,IL-4水平逐渐降低(P<0.05);与认知功能正常组比较,认知功能损伤组HAMD-24评分、血清IFN-γ水平显著升高,MMSE评分、IL-4水平显著降低(P<0.05);首发抑郁症患者血清IFN-γ水平与HAMD-24评分呈正相关(r=0.531,P<0.05),与MMSE评分呈负相关(r=-0.463,P<0.05);血清IL-4水平与HAMD-24评分呈负相关(r=-0.558,P<0.05),与MMSE评分均呈正相关(r=0.517,P<0.05);多因素logistic回归分析表明清IFN-γ、IL-4均与抑郁症患者发生认知功能损伤有关(P<0.05)。结论 抑郁症患者体内存在Th1/Th2细胞失衡,与患者病情程度和认知功能有关。
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单位商丘市第二人民医院