摘要
目的研究本心脏中心埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入后电风暴再发的相关危险因素。方法回顾性研究分析和比较因I级预防和Ⅱ级预防接受ICD治疗的患者的基础疾病特征、室性心律失常、电风暴事件及电风暴再发的相关危险因素。结果共植入ICD 231例,随访(30.2±23.5)个月。Ⅰ级预防98例,I级预防133例。室性心动过速/心室颤动发生率22.9%(53/231);其中I级预防组中发生率7.1%(7/98),显著低于Ⅱ级预防组34.6%(46/133)(P<0.01)。共20例(8.7%)发生电风暴,发生在Ⅱ级预防组中19例(14.3%),12例(60 0%)经历≥2次电风暴事件,即电风暴再发。83.3%(10/12)电风暴再发者在第1次事件后的1年内再发电风暴。左心室射血分数30%40%(OR 4.861,95%CI 1.48315.932,P<0.01)和I级预防患者(OR 10.21 1,95%CI 1 30479 942,P<0.01)是电风暴再发的相关危险因素。结论电风暴在ICD患者群中的发生率并不少见,电风暴再发多见于初发后1年内。明显左心室收缩功能不全和Ⅱ级预防者电风暴再发危险性增大。
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单位温州医科大学附属第一医院