新生儿病理性黄疸病原菌分布特征、耐药性分析及相关炎症因子水平检测

作者：贾南; 贾毅^*; 何薇; 吴新婷; 张东平; 卞伟妮

来源：中国病原生物学杂志, 2019, 14(09): 1088-1095.

DOI：10.13350/j.cjpb.190922

• 新生儿
• 病理性黄疸
• 病原菌
• 降钙素原
• C反应蛋白

目的分析新生儿病理性黄疸病原菌分布特征、耐药性,检测降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平变化,并探讨其临床意义。方法收集2016年1月-2018年1月本院收治的新生儿病理性黄疸100例。其中,细菌性感染致黄胆患儿56例为感染组,非细菌性黄胆患儿44例为非感染组。同期健康新生儿50例为对照组。采集受检新生儿血液标本,利用半自动细菌鉴定分析系统进行菌株的分离鉴定和药敏试验;利用全自动化学发光仪和免疫比浊法检测3组新生儿血PCT及CRP水平,并进行比较分析。结果 100例病理性黄疸新生儿血液标本共检出病原菌59株,其中革兰阳性菌23株(占38.98%),以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌35株(占59.33%),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;真菌1株(占1.69%)。金黄色葡萄球菌对青霉素及红霉素耐药率为93.33%～100%,对阿米卡星、左氧氟沙星及头孢唑林耐药率在60.00%～73.33%之间。革兰阴性杆菌对青霉素、红霉素、复方新诺明、复方磺胺甲噁唑和头孢呋辛的耐药率在66.67%～100.0%之间,对头孢吡肟、阿米卡星、亚胺培南耐药率为1.67%～25.00%。感染组和非感染组患儿血清PCT及CRP分别为(9.32±1.02)mg/L、(9.06±1.22)μg/L和(3.58±0.45)mg/L、(0.89±0.19)μg/L,与对照组的(1.14±0.17)mg/L和(0.27±0.16)μg/L比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿病理性黄疸病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多见,治疗时应根据感染病原菌的药敏试验结果选择合适的抗菌药物;新生儿病理性黄胆感染组血PCT及CRP升高,因此检测血PCT及CRP可作为区分细菌性与非细菌性病理性黄疸的重要标志物。

• 单位
  西安医学院第二附属医院