摘要
目的探讨自体肋软骨移植在唇裂二期修复上唇凹陷中的临床应用效果。方法回顾分析2017年1月—2019年1月采用自体肋软骨移植修复的10例唇裂二期上唇凹陷患者临床资料。其中男7例,女3例;年龄18~33岁,平均24岁。双侧唇裂8例,单侧唇裂2例,均于2~3岁行早期唇裂修补术。术前及术后即刻采用定位侧位照片测量分析法,对患者上唇软组织侧貌变化进行定量分析,测量指标包括:软组织面型角(G-SnPg’),鼻唇角(Cm-Sn-UL),颏唇角(UL-LL-Pg’),上唇最突点到审美平面的距离(UL-E),额部最高点、上唇最突点在眶耳平面上的投影距离(G-UL),上唇突度(ULP)。结果术后1例出现切口感染,经换药处理后愈合;余9例患者术后切口均Ⅰ期愈合,未出现急性期感染等并发症。术后即刻患者上唇凹陷侧貌较术前明显改善,UL-LLPg’、UL-E、G-UL、ULP均较术前显著增加,G-Sn-Pg’较术前显著减小,差异均有统计学意义(P<0.05);Cm-Sn-UL手术前后比较差异无统计学意义(t=0.821,P=0.433)。10例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均15个月。随访期间患者上唇软组织形态保持良好,无明显软骨吸收、软骨移位等远期并发症发生,外形轮廓中无明显软骨凸显。结论自体肋软骨移植修复唇裂二期上唇凹陷是一种安全有效的方法。
-
单位四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院; 西南医科大学