颅颈交界区畸形及椎动脉变异与后循环脑梗死的相关性

作者：李艳; 程勇; 戴贵东; 沈倩; 兰永树^*

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(11): 2181-2184.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.11.010

• 颅颈交界区
• 畸形
• 椎动脉
• 体层摄影术
• 后循环脑梗死

目的分析颅颈交界区畸形患者的椎动脉变异率,并探讨颅颈交界区畸形及椎动脉变异与后循环脑梗死的相关性。方法回顾性分析颅颈交界区畸形30例(病例组)和非颅颈交界区畸形100例(对照组)头颈部CTA检查资料,由2名有经验的放射科医师评价椎动脉变异类型及后循环脑梗死情况,采用配对t检验、c2检验对比两组资料,多因素Logistic回归分析评估病例组及对照组中椎动脉变异类型与脑梗死相关性。结果病例组的椎动脉变异总发生率93.3%(28/30)高于对照组发生率70.0%(70/100),差异有统计学意义(c2=6.86,P=0.009),其中病例组与对照组之间的双侧髙骑跨椎动脉(HRVA)、永存第一节间动脉(PIA)发生率差异有统计学意义[30.0%(9/30)vs. 15.0%(15/100)、16.7%(5/30)vs. 2%(2/100),P均<0.05]。病例组的脑梗死阳性率23.3%(7/30)与对照组23.0%(23/100)相比较,差异无统计学意义(c2=0.001,P=0.970)。病例组中的双侧HRVA(OR=17.262,P=0.036)与后循环脑梗死相关,是后循环脑梗死的危险因素。结论颅颈交界区畸形患者椎动脉变异率更高,但后循环脑梗死阳性率与非颅颈交界区畸形患者无差异。双侧HRVA是颅颈交界区畸形患者后循环梗死的危险因素。

• 单位
  自贡市第一人民医院; 西南医科大学