256层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值研究

作者：陈志明; 韦彩琴

来源：中国当代医药, 2022, 29(29): 120-122+131.

• 冠状动脉狭窄
• 256层螺旋CT冠状动脉成像
• 冠状动脉造影
• 诊断价值
• 一致性

目的 探讨256层螺旋CT冠状动脉成像（CTA）对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法 选择2020年1月至2021年12月于中山市中医院影像科进行检查的168例疑似冠状动脉狭窄患者，所有患者均行256层螺旋CTA及冠状动脉造影（CAG）检查，以CAG检查为“金标准”，分析256层螺旋CTA与CAG检查冠状动脉狭窄情况及256层螺旋CTA检查在冠状动脉狭窄中的诊断价值，计算256层螺旋CTA检查与CAG检查的一致性。结果 168例疑似患者中，明确诊断冠状动脉狭窄患者137例，共1 420段血管节段被检测。256层螺旋CTA诊断重度狭窄患者的特异度、准确度及阳性预测值高于轻度及中度狭窄患者，差异有统计学意义（P<0.05）。256层螺旋CTA检查在冠状动脉狭窄诊断中的敏感度为94.89%，特异度为90.32%，准确度为94.05%，阳性预测值为97.74%，阴性预测值为80.00%。Kappa检验显示，256层螺旋CTA检查与CAG的一致性良好（Kappa=0.812,P<0.001）。结论 256层螺旋CTA在冠状动脉狭窄鉴别诊断中的应用价值较高，与CAG鉴别诊断冠状动脉狭窄的一致性较强，可为临床诊疗提供可靠的参考依据，值得推广应用。

• 单位
  中山市中医院