罗匹尼罗治疗帕金森病的疗效与安全性系统评价

作者：张杰; 骆洪; 范小冬; 何长洋; 向东

来源：药物评价研究, 2020, 43(05): 942-948.

• 罗匹尼罗
• 帕金森病
• 随机对照研究
• 系统评价
• Meta-分析

目的系统评价罗匹尼罗治疗帕金森病的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,查找罗匹尼罗治疗帕金森的随机对照研究(RCTs),检索时限由建库至2019年12月,由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.3进行Meta-分析。结果共纳入14篇RCTs,帕金森患者4 456例,其中罗匹尼罗组(试验组)2 397例,对照组2 059例。Meta-分析结果显示:UPDRSⅢ评分下降值试验组优于对照组[SMD=-2.06,95%CI(-3.49,-0.64),P=0.005];UPDRS降低30%的病例数有统计学差异[OR=1.72,95%CI(1.04,2.86),P=0.03];临床总体疗效改善率两组无统计学差异[OR=1.32,95%CI(0.90,1.95),P=0.16]。因不良事件退出率无统计学差异[OR=1.06,95%CI(0.87,1.29),P=0.58]。试验组引起疼痛、恶心、晕厥、运动障碍、幻觉的发生率高于对照组,引起挫伤的发生率低于对照组,差异有统计学意义,其余不良反应发生率差异无统计学意义。结论罗匹尼罗能有效的控制帕金森患者的症状,耐受性较好,但增加了疼痛、恶心等不良事件发生的风险;受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需更多高质量、大样本RCT予以验证。

• 单位
  西充县人民医院; 南部县人民医院