早期肾癌保肾手术安全范围的研究

作者：孟平; 王禾; 孟庆超; 张更; 于磊; 王映梅; 马福成

来源：实用医学杂志, 2007, (04): 487-488.

• 肾肿瘤
• 肾切除术
• 保肾手术
• 切除范围

目的:探讨直径≤4cm肾癌保肾手术的安全切除范围。方法:直径≤4cm肾癌根治术标本41例,标本分层切开,观察肾内原发癌及癌旁病变累及范围,并对肾癌切除标本采用免疫组化方法,检测癌和癌旁组织Ki-67和增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况,分析肿瘤向周边浸润及周围组织癌变趋向的规律。结果:41例肾癌中,17%(7/41)存在1种以上假包膜外癌灶。距原发癌越远,癌旁组织Ki-67和PCNA阳性的比例越低。结论:直径≤4cm肾癌保肾手术安全切缘须包括假包膜外1cm以内的正常肾实质。同时对癌旁组织Ki-67和PCNA阳性表达者应扩大切除范围,达到切缘阴性,降低局部复发率。

• 单位
  第四军医大学; 西京医院