摘要
目的研究左西孟旦联合托伐普坦对难治性心力衰竭患者心功能、电解质的影响。方法 82例难治性心力衰竭患者,随机分为对照组及治疗组,各41例。对照组在常规心力衰竭治疗基础上加用左西孟旦静脉微量泵注,治疗组在对照组的基础上加用托伐普坦口服。比较两组患者脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、血清钠、血清钾水平的变化情况;观察并比较两组不良反应发生情况。结果治疗后第1、7天,两组患者LVEF、SV、BNP水平均较本组治疗前改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清钠水平治疗后第1天与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第7天均优于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清钾水平治疗后第1、7天与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1天,两组患者LVEF、SV、BNP、血清钠、血清钾水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7天,治疗组LVEF、SV、BNP、血清钠水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组血清钾水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率均为7.3%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦能快速改善难治性心力衰竭患者心功能,联合托伐普坦口服,可快速减轻水肿,不易导致电解质紊乱,二者联用,疗效显著,安全性高。