仙方活命饮加减坐浴对热毒炽盛型肛周脓肿术后患者创面的影响

作者：陈红霞; 陈朝晖; 张瑞芳; 李一雄; 范永强^*

来源：山东中医杂志, 2023, 42(10): 1080-1085.

DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2023.10.011

• 仙方活命饮
• 红油膏纱条
• 熏洗
• 坐浴
• 肛周脓肿
• 创面愈合
• 热毒炽盛

目的：探究仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合情况的影响。方法：选取热毒炽盛型肛周脓肿患者行手术治疗者120例，采用简单随机法分为观察组和对照组各60例。两组术后均给予红油膏纱条换药，对照组采用高锰酸钾溶液坐浴，观察组采用仙方活命饮加减坐浴。共治疗14 d。评估两组临床疗效，比较两组治疗前及治疗14 d后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分，比较两组患者术后创面情况（术后3 d和7 d创面分泌物、创面愈合率，创面新生上皮出现时间、创口愈合时间），比较两组患者治疗前及治疗3个月后肛门功能（肛管静息压、肛管收缩压）。结果：治疗14 d后，两组中医证候积分、VAS评分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。术后3 d，两组患者创面情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后7 d，两组患者创面分泌物明显减少，观察组少于对照组（均P<0.05）；两组创面愈合率均上升，观察组高于对照组（均P<0.05）。观察组创面新生上皮出现时间及创口愈合时间少于对照组（P<0.05）。治疗3个月后，两组患者肛管静息压、肛管收缩压较治疗前降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。治疗14 d后，观察组总有效率95.0%，对照组83.3%，观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论：仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条可明显改善热毒炽盛型肛周脓肿患者术后创面愈合情况，缩短创面愈合时间，且远期疗效显著。

• 单位
  成都医学院第一附属医院