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摘要
目的 研究急性心肌梗死（AMI）中医证型与人血浆脂蛋白磷脂酶（Lp-PLA2）、血液流变学的相关性，提高急性心肌梗死中医辨证的科学性，为AMI的中医辨证分型提供更多的临床量化指标及证据。方法 将实验组120例AMI患者基于四诊合参、中医辨证，分为气虚血瘀证、痰瘀互阻证、寒凝心脉证、正虚阳脱证各30例，另外健康对照组30例，急诊完成Lp-PLA2、血液流变学指标的采样检测，并进行统计学分析。结果 LpPLA2活性从气虚血瘀证、寒凝心脉证、痰瘀互阻证、正虚阳脱证呈现递增的趋势。寒凝心脉证、气虚血瘀证、痰瘀互阻证、正虚阳脱证4组的血液流变学指标（血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血沉）数值呈现递增的趋势。AMI各组证型患者的Lp-PLA2、血液流变学指标均高于健康对照组（P <0.05）。结论Lp-PLA2、血液流变学与AMI“痰瘀”这一核心病机存在相关性，可为AMI中医辨证分型提供更多客观的实验室证据及定量指标，更好地指导AMI临床的中医辨证及治疗，促进AMI中医诊疗水平提高。
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