大鼠右肝血供不同程度阻断后的病理变化及磁共振表现

作者：黄丙仓; 詹松华; 耿道颖; 张蕾; 毛新清

来源：放射学实践, 2008, (04): 363-367.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2008.04.004

• 细胞凋亡
• 坏死
• 磁共振成像
• 磁共振波谱学

目的:探讨用磁共振新技术活体检测肝细胞凋亡和坏死的可能性。方法:①体重为0.25～0.3kg的SD大鼠90只随机分成A、B、C三组,每组30只,分别行右肝门静脉结扎(A组)、右肝门静脉及肝动脉双结扎(B组)及假手术(C组),术后3h、1天、3天、7天、14天作为5个时间点,各观察6只。②每组大鼠进行磁共振成像(MRI)、磁共振扩散加权成像(DWI)、1H磁共振波谱(1H-MRS)及磁共振灌注成像(PWI)检查。③取肝脏标本行病理学及电镜检查。④将磁共振检查结果同病理学及电镜对照分析。结果:①A组病理学及电镜检查证实肝细胞发生凋亡;B组肝组织发生凝固性坏死。②A组T1WI信号增高,T2WI信号刚开始略减低,后呈小片状增高;DWI呈小片状高信号,表观扩散系数(ADC)图则相反;MRS表现为胆碱(Choline,Cho)、肌酸(Creatine,Cr)、谷氨酸(Glutamate,Glx)峰稍下降,乳酸(Lactate,Lac)峰、脂质(Lipid,Lip)峰增加;PWI灌注曲线下降;③B组T1WI信号减低,T2WI信号增高;DWI呈高信号;Cho峰下降明显,Cr、Glx峰下降,Lac峰明显升高,Lip峰略增高;PWI曲线低平。结论:右肝血供不同程度阻断后肝细胞分别发生凋亡和坏死;磁共振检查(DWI、MRS、PWI)具有特征性表现,可活体检测细胞凋亡和坏死的存在。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院; 复旦大学; 同济大学