成都市新型冠状病毒肺炎出院病例复查核酸阳性的影响因素分析

作者：毛毅; 庹晓莉; 陈红; 杨铭; 张仁卿; 蒋良双; 岳勇; 蒲萍; 刘良茜; 姜晓曼

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2022, 1-6.

• 新型冠状病毒肺炎
• 核酸检测
• 复阳
• 出院患者
• 影响因素

目的 分析四川省成都市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）出院患者复阳的影响因素，为COVID-19疫情防控提供数据支持。方法 回顾性分析2020年1月23日至2021年2月28日成都市公共卫生临床医疗中心660例COVID-19出院患者的临床资料，根据病毒核酸检测结果，将出院患者分为未复阳组[549例，其中男428例、女121例，中位年龄33(28,48)岁]和复阳组[111例，其中男76例、女35例，中位年龄39(28,51)岁]，比较两组患者的临床资料。结果 660例出院患者中共检测出复阳患者111例，复阳率16.82%。单因素分析显示：女性复阳率高于男性（χ~2=4.608,P=0.032）。确诊患者复阳率高于无症状感染者（χ~2=8.140,P=0.004）。境内患者复阳率高于境外输入患者（χ~2=9.178,P=0.002）。未复阳组CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞、CD8~+T淋巴细胞计数高于复阳组（U值分别为3.417,1.578,4.235;P值分别为0.038,0.048,0.040）。二元logistic回归结果显示：COVID-19患者临床分型、CD8~+T淋巴细胞计数与复阳之间存在显著相关性（P<0.05），是复阳的独立危险因素。结论 COVID-19患者的性别、来源地、T淋巴细胞亚群计数、临床分型是复阳的影响因素，而临床分型以及CD8~+T淋巴细胞计数是影响复阳的独立危险因素。因此控制COVID-19在境内传播，提高COVID-19患者的免疫力，以及早期发现和及时治疗是减少复阳发生的有效手段。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院; 成都市疾病预防控制中心; 成都市公共卫生临床医疗中心