细胞因子及相关信号通路在中药干预放射性肺损伤中的作用

作者：邵佳一; 吴勉华; 马艳霞; 姜泽群; 徐泓懿; 李沐涵^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2023, 29(22): 244-253.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20222425

• 放射性肺损伤
• 细胞因子
• 信号转导通路
• 中药干预

放射性肺损伤(RILI)是发生于胸部的恶性肿瘤进行放射治疗后出现的常见并发症之一，包括早期出现的放射性肺炎(RIP)和晚期的放射性肺纤维化(RIPF)，严重影响患者的生命健康及生活质量，预后不佳。研究发现RILI的发生与多种细胞因子及信号通路有关，该文通过检索近5年的国内外相关文献资料，从细胞因子及信号通路的角度将中药干预RILI的作用研究加以综述，细胞因子包括转换生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素家族(ILs)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板源性生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)等，信号通路包括磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、分泌型糖蛋白/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)信号通路、Notch信号受体1(Notch1)/Notch信号配体1(Jagged1)信号通路、核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路等。细胞因子可能通过启动多种下游信号通路参与RILI各阶段的发病，如TGF-β1/Smads信号通路、TGF-β1/VEGF信号通路、TNF-α/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路、HMGB1/Toll样受体4(TLR4)信号通路等。近年来许多研究尝试通过下调细胞因子表达、拮抗细胞因子作用或调控信号通路等途径延缓RILI进程。许多中药、中药单体及复方，被证明能抑制某些细胞因子释放和/或调控某些信号通路，降低RILI发生率及减轻其严重程度，取得了良好的治疗效果，越来越引起研究者重视。

• 单位
  南京中医药大学; 第一临床医学院