初发Ⅱ型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度增加的危险因素分析

作者：陈卫锋; 孙芳; 魏莉

来源：兵团医学, 2020, 18(03): 47-50.

• Ⅱ型糖尿病
• 颈动脉内-中膜厚度
• 危险因素

目的:分析初发Ⅱ型糖尿病(T2DM)并颈动脉内-中膜厚度(CIMT)增加患者各代谢指标,探讨发生的危险因素。方法:选择初发Ⅱ型糖尿病患者178例,按CIMT水平分为正常组(CIMT<0.9mm)和增厚组(CIMT≥0.9mm和(或)有斑块形成),比较两者病程、体质指数(BMI),空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血清白蛋白(GPA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白排泄率(UAER))、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的差异,应用pearson相关分析及多元线性回归进行统计学分析。结果:CIMT增厚组BMI、2hPG、GPA、UA、UAER、LDL-C、FIB、HOMA-IR水平明显高于CIMT正常组,差异有统计学意义(P<0.05)),而病程、FPG、HBA1C、TC、TG、HDL-C水平相比较差异无显著性(P>0.05)。相关分析显示,CIMT水平与BMI、GPA、LDL-C、UAER、UA呈显著正相关,与HDL-C呈负相关。多元回归分析显示,年龄、HbA1c、LDL-C、UA、UAER、HOMA-IR是CIMT增厚的危险因素。结论:肥胖、高血糖、高尿酸血症、高LDL-C及胰岛素抵抗是CIMT增厚的危险因素,严格控制血糖、体重,改善胰岛素抵抗,纠正脂代谢紊乱对改善初发T2DM患者血管功能有益。

• 单位
  新疆生产建设兵团; 八师石河子市疾病预防控制中心